همراه پزشک

عفونت مخمر (واژن)

بررسی اجمالی

عفونت مخمر واژن یک عفونت قارچی است که باعث تحریک ، ترشح و خارش شدید واژن و ولو - بافت های دهانه واژن می شود.

کاندیدیازیس واژن نیز نامیده می شود ، عفونت مخمر واژن در هر دوره از زندگی خود از هر 4 زن 3 نفر را تحت تأثیر قرار می دهد. بسیاری از خانم ها حداقل دو قسمت را تجربه می کنند.

عفونت مخمر واژن عفونت منتقله از راه مقاربتی محسوب نمی شود. اما ، خطر ابتلا به عفونت مخمر واژن در زمان اولین فعالیت جنسی منظم افزایش می یابد. همچنین برخی شواهد نشان می دهد که عفونت ها ممکن است به ارتباط دهان با دستگاه تناسلی (رابطه جنسی دهان و دستگاه تناسلی) مرتبط باشند.

داروها می توانند به طور مثر عفونت های مخمر واژن را درمان کنند. اگر مبتلا به عفونت های مکرر مخمری هستید - چهار یا بیشتر در طی یک سال - ممکن است به یک دوره درمان طولانی تر و یک برنامه نگهداری نیاز داشته باشید.

علائم

علائم عفونت مخمر می تواند از خفیف تا متوسط باشد و شامل موارد زیر است:

  • خارش و تحریک در واژن و مجرا
  • احساس سوزش ، به ویژه هنگام مقاربت یا ادرار کردن
  • قرمزی و تورم ولو
  • درد و درد واژن
  • بثورات واژن
  • ترشحات واژن غلیظ ، سفید و بدون بو با ظاهری پنیر کوکتی
  • ترشحات آبکی واژن

عفونت مخمر پیچیده

اگر:

  • شما علائم و نشانه های شدیدی دارید ، مانند قرمزی گسترده ، تورم و خارش که منجر به اشک ، ترک یا زخم می شود
  • در طول یک سال چهار یا بیشتر به عفونت مخمر مبتلا هستید
  • عفونت شما به دلیل نوع معمول کمتر قارچ ایجاد می شود
  • تو باردار هستی
  • شما دیابت کنترل نشده دارید
  • سیستم ایمنی بدن شما به دلیل داروهای خاص یا شرایطی مانند عفونت HIV ضعیف شده است

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر:

  • این اولین بار است که علائم عفونت مخمر دارید
  • مطمئن نیستید که به عفونت مخمر مبتلا هستید یا خیر
  • علائم شما پس از درمان با کرم های ضد قارچ ضد قارچ یا شیاف بدون نسخه از بین نمی روند
  • شما علائم دیگری پیدا می کنید

علل

قارچ کاندیدا آلبیکانس مسئول بیشتر عفونت های مخمر واژن است.

واژن شما به طور طبیعی حاوی مخلوط متعادل مخمر ، از جمله کاندیدا ، aباکتری های دوم باکتری های خاصی (لاکتوباسیلوس) برای جلوگیری از رشد بیش از حد مخمر عمل می کنند.

اما این تعادل می تواند به هم بخورد. رشد بیش از حد کاندیدا یا نفوذ قارچ به لایه های عمیق سلول واژن باعث ایجاد علائم و نشانه های عفونت مخمری می شود.

رشد بیش از حد مخمر می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

  • استفاده از آنتی بیوتیک ، که باعث عدم تعادل در فلور طبیعی واژن می شود
  • بارداری
  • دیابت کنترل نشده
  • نقص سیستم ایمنی
  • مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی یا هورمون درمانی که سطح استروژن را افزایش می دهد

کاندیدا آلبیکانس رایج ترین نوع قارچ برای ایجاد عفونت های مخمری است. درمان عفونت های مخمر ناشی از انواع دیگر قارچ کاندیدا دشوارتر است و معمولاً به درمان های پرخاشگرانه تری نیاز دارد.

عوامل خطر

عواملی که خطر ابتلای شما را افزایش می دهدعفونت مخمر شامل موارد زیر است:

  • استفاده از آنتی بیوتیک عفونت مخمر در زنانی که آنتی بیوتیک مصرف می کنند شایع است. آنتی بیوتیک های طیف گسترده ، که طیف وسیعی از باکتری ها را از بین می برد ، باکتری های سالم واژن را نیز از بین می برد و منجر به رشد بیش از حد مخمر می شود.
  • افزایش سطح استروژن. عفونت های مخمری بیشتر در زنان با سطح استروژن بالاتر دیده می شود - مانند زنان باردار یا زنانی که قرص های ضد بارداری با استروژن با دوز بالا یا هورمون درمانی استروژن مصرف می کنند.
  • دیابت کنترل نشده زنانی که قند خون آنها به میزان کم کنترل شده است بیشتر از زنان با قند خون کنترل شده در معرض خطر بیشتر عفونت های مخمری هستند.
  • نقص در سیستم ایمنی بدن. زنانی که ایمنی کمتری دارند - مانند درمان کورتیکواستروئید یا عفونت HIV - بیشتر در معرض عفونت های مخمری هستند.

جلوگیری

برای کاهش خطر ابتلا به عفونت های مخمر واژن ، لباس زیر بپوشید که فاقد نخ است و خیلی محکم نیست.

همچنین ممکن است جلوگیری از موارد زیر کمک کند:

  • جوراب شلواری تنگ
  • دوش ، که برخی از باکتریهای طبیعی واژن را که از شما در برابر عفونت محافظت می کنند ، از بین می برد
  • محصولات زنانه معطر ، از جمله حمام حبابی ، پد و تامپون
  • وان های گرم و حمام های بسیار گرم
  • استفاده بی مورد از آنتی بیوتیک ، مانند سرماخوردگی یا سایر عفونت های ویروسی
  • مدت طولانی در لباس های خیس مانند لباس شنا و لباس تمرینی بمانید

تشخیص

برای تشخیص عفونت مخمر ، پزشک شما ممکن است:

  • درباره سابقه پزشکی خود سوال کنید. این ممکن است شامل جمع آوری اطلاعات در مورد عفونت های واژن گذشته یا عفونت های مقاربتی باشد.
  • معاینه لگن انجام دهید. پزشک شما دستگاه تناسلی خارجی شما را از نظر علائم عفونت معاینه می کند. در مرحله بعدی ، پزشک شما وسیله ای (اسپکولوم) را درون واژن قرار می دهد تا دیواره های واژن را باز نگه دارد تا واژن و دهانه رحم - قسمت پایین و باریک رحم شما را بررسی کند.
  • ترشحات واژن را آزمایش کنید. پزشک شما ممکن است نمونه ای از مایع واژن را برای آزمایش برای تعیین نوع قارچ عامل عفونت مخمر ارسال کند. شناسایی قارچ می تواند به پزشک کمک کند تا درمان موثرتری برای عفونت های مکرر مخمر تجویز کند.

اطلاعات بیشتر

رفتار

درمان عفونت های مخمری به شدت و دفعات آلودگی شما بستگی دارد.

برای علائم خفیف تا متوسط ​​و دوره های نادر ، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

  • واژن درمانی کوتاه مدت. مصرف داروی ضد قارچ به مدت سه تا هفت روز معمولاً عفونت مخمری را برطرف می کند. داروهای ضد قارچ - که به صورت کرم ، پماد ، قرص و شیاف در دسترس هستند - شامل میکونازول (Monistat 3) و ترکونازول است. برخی از این داروها بدون نسخه و برخی دیگر فقط با نسخه پزشک در دسترس هستند.
  • داروی خوراکی تک دوز. پزشک شما ممکن است یک دوز خوراکی یکبار مصرف فلوکونازول (دیفلوکان) تجویز کند. در صورت بارداری مصرف داروهای خوراکی توصیه نمی شود. برای مدیریت علائم شدیدتر ، ممکن است دو دوز منفرد را به فاصله سه روز مصرف کنید.

اگر درمان علائم شما را برطرف نکرد یا علائم شما ظرف دو ماه برگشت ، دوباره به پزشک مراجعه کنید.

اگر علائم شما شدید است یا مکرراً دچار عفونت مخمری هستید ، ممکن است پزشک توصیه کند:

  • واژن درمانی طولانی مدت. پزشک شما ممکن است داروی ضد قارچی را تجویز کند که حداکثر دو هفته در روز مصرف می شود و به دنبال آن یک بار در هفته به مدت شش ماه استفاده می شود.
  • داروهای خوراکی چند وعده ای. پزشک شما ممکن است دو یا سه دوز داروی ضد قارچ تجویز کند که به جای درمان واژینال از طریق دهان مصرف شود. با این حال ، این روش درمانی برای زنان باردار توصیه نمی شود.
  • مقاومت به آزول. پزشک ممکن است اسید بوریک ، کپسولی را که در واژن قرار داده شده است ، توصیه کند. این دارو در صورت مصرف خوراکی ممکن است کشنده باشد و فقط برای درمان قارچ کاندیدا استفاده می شود که به عوامل ضد قارچی معمول مقاوم است.

پزشکی جایگزین

هیچ روش درمانی جایگزینی برای درمان عفونت های مخمر واژن اثبات نشده است. برخی از درمانهای مکمل و جایگزین در صورت همراهی با مراقبت از پزشک ، ممکن است باعث تسکین شوند.

با پزشک خود درمورد اینکه چه روش های درمانی دیگری برای عفونت مخمر واژن می تواند برای شما بی خطر باشد صحبت کنید.

آماده شدن برای قرار شما

اگر در گذشته به دلیل عفونت مخمر تحت درمان بوده اید ، ممکن است نیازی به مراجعه پزشک به شما نباشد و ممکن است از طریق تلفن درمانی برای شما تجویز کند. در غیر این صورت ، احتمالاً به یک پزشک پزشکی خانوادگی یا متخصص زنان مراجعه خواهید کرد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

  • از علائمی که داشته اید لیستی تهیه کنید و برای چه مدت
  • اطلاعات اصلی را بنویسید ، از جمله سایر شرایط پزشکی و هر دارو ، ویتامین یا مکمل ای که مصرف می کنید.
  • از استفاده از تامپون یا دوش گرفتن خودداری کنید قبل از قرار شما
  • لیستی از سوالات را تهیه کنید تا از پزشک خود بپرسید.

سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید

  • آیا لازم است دارو مصرف کنم؟
  • آیا دستورالعمل خاصی برای مصرف دارو وجود دارد؟
  • آیا محصولات بدون نسخه ای وجود دارد که شرایط من را درمان کند؟
  • در صورت بازگشت علائم پس از درمان چه کاری می توانم انجام دهم؟
  • چگونه می توانم از عفونت های مخمری جلوگیری کنم؟
  • باید مراقب چه علائم و نشانه هایی باشم؟

در حین قرار ملاقات ، از پرسیدن سوالات دیگری که برایتان پیش آمده تردید نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، از جمله:

  • چه علائم واژینال دارید؟ چه مدت آنها را دارید؟
  • آیا متوجه بوی شدید واژن می شوید؟
  • آیا تاکنون تحت درمان عفونت واژن بوده اید؟
  • آیا برای درمان بیماری خود محصولات بدون نسخه را امتحان کرده اید؟
  • آیا اخیراً آنتی بیوتیک مصرف کرده اید؟
  • آیا شما از نظر جنسی فعال هستید؟
  • آیا شما باردار هستید؟
  • آیا از صابون معطر یا حمام حبابی استفاده می کنید؟
  • آیا دوش می گیرید یا از اسپری بهداشتی زنانه استفاده می کنید؟